مركز تحميل احساس ليل
عدد مرات النقر : 5,012
عدد  مرات الظهور : 13,156,241فعالية دبل مشاركاتك في احساس ليل
عدد مرات النقر : 1,623
عدد  مرات الظهور : 13,156,281فعالية طابور التمييز في احساس ليل
عدد مرات النقر : 1,426
عدد  مرات الظهور : 13,156,188
حتى لا تتعرض عضويتك للايقاف والتشهير . والحظر في احساس ليل .. / يمنع منعاً باتاً تبادل اي وسائل للتواصل تحت اي مسمئ او الدعوه لمواقع اخرى .. | كلمة الإدارة


الإهداءات



طفلي قصير ... ما هي المشكلة؟ ما هو الحل؟

ذَويُ الإحتيَآجَآت الخَآصةُ » •

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
#1  
قديم 2018/08/06 م
غربة مشاعر متواجد حالياً
Saudi Arabia     Female
لوني المفضل Saddlebrown
 رقم العضوية : 356
 تاريخ التسجيل : 04-10-2015
 فترة الأقامة : 1165 يوم
 أخر زيارة : منذ 2 ساعات (12:38 AM)
 الإقامة : سجينة أضلآعهه
 المشاركات : 407,266 [ + ]
 التقييم : 178995
 معدل التقييم : غربة مشاعر has a reputation beyond reputeغربة مشاعر has a reputation beyond reputeغربة مشاعر has a reputation beyond reputeغربة مشاعر has a reputation beyond reputeغربة مشاعر has a reputation beyond reputeغربة مشاعر has a reputation beyond reputeغربة مشاعر has a reputation beyond reputeغربة مشاعر has a reputation beyond reputeغربة مشاعر has a reputation beyond reputeغربة مشاعر has a reputation beyond reputeغربة مشاعر has a reputation beyond repute
بيانات اضافيه [ + ]
افتراضي طفلي قصير ... ما هي المشكلة؟ ما هو الحل؟



طفلي قصير ... ما هي المشكلة؟ ما هو الحل؟


د.خالد بن عبد الله المنيع

ترد الى عيادات الاطفال العديد من حالات الاطفال التي يتساءل الآباء والأمهات فيها عن مستوى طول قامة اطفالهم في حين قد يكون دعاهم الى زيارة عيادة الاطفال إما عدم رضاهم عن نمو وطول قامة ابنائهم او ان احد الاصدقاء او الاقارب قد اوعز اليهم بذلك وضرورة تقييم نموهم لدى طبيب مختص . معظم الاطفال الذين يحولون الى عيادة الغدد الصماء لدى الاطفال لتقييم طول قامتهم هم اطفال طبيعيون لذا من المهم التفريق بين قصر القامة الناتج عن مرض معين او مشكلة ما في النمو وبين بعض المتغيرات الطبيعية التي تحدث مع العديد من الاطفال حتى نوفر على الطفل واهله مشاق فحوصات طويلة.


معدل نمو الطفل سنوياً

اثناء مرحلة الحمل يكون معدل نمو الجنين سريعا ويتأثر ذلك التسارع بعوامل تتعلق بالأم مثل التغذية ويقارب طول الطفل عند الولادة حوالي 50 سم ويصل الى 100 سم عند عمر 4 سنوات ويصبح 150 سم عند عمر 12 سنة تقريبا .. بعد عدة اشهر من الولادة تصبح العومل الوراثية هي المسيطرة.

ففي السنوات الثلاث الاولى من عمر الطفل يتسارع معدل النمو الى 22سم / السنة ويتناقص بعد ذلك الى 5- 7 سم / السنة ويبدأ في التناقص تدريجيا الى ان يصل الى مرحلة البلوغ حيث يصبح التسارع في الطول من 10 - 12 سم / السنة وفي تلك المرحلة تبدأ علامات البلوغ عند الاناث بكبر حجم الاثداء وفي الذكور بكبر حجم الخصيتين ويكون العمر المتوقع للبلوغ عند البنات عند 11.5 سنة وعند الذكور عند 13.5 سنة وبالرغم من ان سرعة النمو عند البنات تبدأ في وقت أبكر بسنتين من الاولاد الا ان الذكور يصلون الى محصلة طول اعلى في النهاية.


منحنيات النمو

في كل بلد حسب عرقه وجنسه يكون هناك قياسات طبيعية معينة لافراد ذلك البلد وينتج من عمليات المسح والتقييم لمجموعات او شرائح متعددة من الاطفال في دراسات متفرقة الى بناء منحنى يشكل الوضع الطبيعي لنمو الطفل بحيث يمثل الخط الرأسي طول الطفل ويمثل الخط الافقي عمر الطفل ويحد هذا المنحنى منحنيان اخران الاول اعلاه ويعني من تجاوزه انه اطول من الطبيعي والخط الاسفل والذي يعني ان من وقع تحته يدخل في دائرة القصر . وهناك منحنيات خاصة للذكور الاطفال بجميع مراحل اعمارهم يشار اليها احيانا باللون الازرق كما ان هناك منحنيات تخص الاناث بجميع مراحل اعمارهن ويرمز اليها باللون الاحمر.


التقييم الطبي

من الاهمية معرفة السيرة المرضية للطفل بدءا من ولادته ، وزنه عند الولادة ، طوله عند الولادة ، محيط رأسه وهل الولادة كانت طبيعية ام قيصرية وهل تعرض الطفل الى نقص الاكسجين عند الولادة ام لا كما ان ايضا حالات نقص السكر عند الرضيع قد تؤثر على انتاج هرمون النمو لاحقا .. بعض الادوية وخاصة منها الكورتيزون لها تأثير مع الاستعمال المزمن لهذا العلاج على النمو في مثل حالات الربو وما شابهها .

فحص طول الطفل خلال مرحلة معينة من حياته لايعطي فكرة عن نمو الطفل وتزايد طوله ولكن القياسات المتوالية لطول الطفل على مدى ستة اشهر الى سنة كفيلة بان تجسد لنا كيفية نمو الطفل وتسارع طوله مع الاخذ في الاعتبار الرجوع الى طول الوالدين ونوعية الغذاء التي يتلقاها الطفل .

يجب التفريق بين الطفل الذي يعاني من امراض محددة من قبل والاطفال الذين كانت لديهم هذه الشكوى دون أي عارض صحي وذلك في طريقة ونوعية الفحوصات التي تجرى لهم


حساب الطول المتوقع للطفل

يمكن حساب الطول النهائي المتوقع للطفل وهو الطول الذي يتوقع ان يصل اليه الطفل بعد بلوغه سن 18 او 20 سنة ويمكن حساب ذلك طبقا للمعادلة التالية

* للإناث

الطول النهائي المتوقع للطفل = طول الأم بالسنتيمتر + ( طول الأب بالسنتيمتر -13 ) ÷ 2

* للذكور

الطول النهائي المتوقع للطفل = طول الأم بالسنتيمتر + 13 + طول الأب بالسنتيمتر ÷2


الفحوصات المخبرية

تتضمن الفحوصات الاولية عملية مسح شاملة لتغذية الطفل واستبعاد أي امراض مزمنة باطنة مثل حساسية الجهاز الهضمي للقمح كما يمكن عمل اشعة للرسغ لمعرفة عمر العظم حيث ان بعض مشاكل النمو تتدخل في نضج العظم لدى الطفل كما يمكن عمل الفحوصات المبدئية التالية :

-تعداد الدم العام

-مستوى ترسب الدم

-وظائف الكلى

-وظائف الكبد

-قياس مستوى الكورتيزول في الدم صباحا

-قياس هرمونات الغدة الدرقية

-قياس هرمون الحليب أو البرولاكتين

-تحليل البول

ويمكن في بعض الحالات الخاصة والتي تظهر مع اعراض مرضية اخرى عمل الكروموسومات وخاصة للاناث او عمل مستوى هرمون النمو ولحساسية هذا الفحص فيجب ان يجرى بواسطة استشاري الغدد الصماء للاطفال .


افراز هرمون النمو في جسم الطفل يظهر بصورة متموجة وتظهر تلك الموجات بصفة خاصة اثناء الليل.

يحتمل حدوث نسبة خطأ حتى في هذا الفحص لذا فان مقارنة الفحوصات الاخرى ايضا مهمة لتشخيص السبب وفي حال وجود نقص في افراز هرمون النمو فقد يستدعى الامر اجراء عمل فحص بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية وذلك لاستبعاد أي ضمور في تلك الغدة


أسباب قصر القامة عند الأطفال

--تغير طبيعي

وهو السبب الأشيع عند الاطفال حيث يبدو الطفل دون أي مشاكل مرضية ولكن تظهر مشكلة قصر القامة إما نسبة لقصر قامة الوالدين حيث يكون وراثيا او ان يكون بنيويا وفيها قد يكون الطفل قصيرا ولكن يتسارع طول الطفل في مرحلة معينة من عمره في فترة البلوغ ليصل الى الطول المطلوب مساويا بذلك اقرانه في نفس العمر وفي تلك الحالات لا يحتاج الطفل الى أي فحوصات ولا داعي لقلق الاهل على طفلهم.


--أسباب مرضية

1) أسباب غير متعلقة بالغدد

وتظهر بشكل اكثر شيوعا من الاسباب المتعلقة بالغدد الصماء . ويظهر على الطفل في هذه الحالة نقص واضح في التغذية مع مشاكل في الامتصاص والجهاز الهضمي عموما مثل التهاب القولون التقرحي وحساسية القمح وبعض الامراض المتعلقة بالكلى مثل الفشل الكلوي او امراض القلب والتنفس المزمنة.

2) أسباب متعلقة بالغدد

قد يعتقد البعض ان هذا هو سبب قصر القامة عند اطفالهم وقد يلجأ البعض الى صرف الاموال واجهاد الطفل بالفحوصات دون داعٍ لذلك حيث ان نقص هرمون النمو هو سبب غير شائع لنقص النمو ويمكن ترجيحه في حالة استبعاد المسببات الاخرى . كما ان نقص هرمون الغدة الدرقية ايضا قد يكون احد تلك الاسباب.

3 ) مشاكل في الكروموسومات

في بعض الحالات النادرة والتي تتصاحب مع اشكال مرضية واضحة لبعض المتلازمات قد يكون السبب فيها واضحا نتيجة خلل ما في الكروموسومات.


العلاج

يعتمد العلاج على سبب قصر القامة ولكن بعد الفحوصات الاولية وبعد استبعاد الاسباب المرضية وحيث ان السبب الاغلب لقصر القامة عند معظم الاطفال هو احد المتغيرات الطبيعية فان تطمين الاهل من اهم خطوات العلاج وتخفيف ذلك ايضا على نفسية الطفل حيث ان الطفل يمر في مراحل عمره بموجات نمو متغيرة قد يصل فيها الى الطول الذي يرجوه الوالدان






 توقيع : غربة مشاعر



[/CENTER]
ما أبي غيرك لو غيرك كثير
أبيك أنت ياللي قليلك شدني.





رد مع اقتباس
قديم 2018/08/06 م   #2


الصورة الرمزية - آلفيصل «
- آلفيصل « متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1
 تاريخ التسجيل :  21-11-2012
 أخر زيارة : منذ 2 أسابيع (10:03 AM)
 المشاركات : 56,155 [ + ]
 التقييم :  564085
 الدولهـ
Kuwait
 الجنس ~
Male
 MMS ~
MMS ~
لوني المفضل : Darkgray
افتراضي



-

بورك المداد ومن قاد خطاه
لروحك وطرحك أجمل التحايا
دمت بخير ..~


 

رد مع اقتباس
قديم 2018/08/08 م   #3


الصورة الرمزية هيام
هيام متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1567
 تاريخ التسجيل :  16-04-2018
 أخر زيارة : منذ 4 ساعات (10:59 PM)
 المشاركات : 23,820 [ + ]
 التقييم :  85756
 MMS ~
MMS ~
لوني المفضل : Cadetblue
افتراضي



الله يعطيك العآفيـه وسلمت يدآك
شكراً لك من القلب على هذآ العطاء
لقلبك السعآده والفـرح


 
 توقيع : هيام





رد مع اقتباس
قديم 2018/08/08 م   #4


الصورة الرمزية سمارا
سمارا متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 167
 تاريخ التسجيل :  30-06-2015
 أخر زيارة : منذ 17 ساعات (10:08 AM)
 المشاركات : 329,842 [ + ]
 التقييم :  532051
 الدولهـ
Algeria
 الجنس ~
Female
 MMS ~
MMS ~
لوني المفضل : Mistyrose
افتراضي




تسلم الأيادي على ما قدمت
ننتظر جديدك بكل شوق
تقبل مني أعطر التحايا

سمأأأأأرا



 
 توقيع : سمارا



رد مع اقتباس
قديم 2018/08/23 م   #5


الصورة الرمزية غربة مشاعر
غربة مشاعر متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 356
 تاريخ التسجيل :  04-10-2015
 أخر زيارة : منذ 2 ساعات (12:38 AM)
 المشاركات : 407,266 [ + ]
 التقييم :  178995
 الدولهـ
Saudi Arabia
 الجنس ~
Female
 MMS ~
MMS ~
لوني المفضل : Saddlebrown
افتراضي



منورين


 

رد مع اقتباس
قديم 2018/08/24 م   #6


الصورة الرمزية ملك الخواطر
ملك الخواطر متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 912
 تاريخ التسجيل :  05-11-2016
 أخر زيارة : منذ يوم مضى (09:56 PM)
 المشاركات : 560,207 [ + ]
 التقييم :  342110
 MMS ~
MMS ~
لوني المفضل : Cadetblue
افتراضي



لازال هذا المتصفح المميز
يزهو بمواضيعه الراقي التي
طالما نورتنا بالمعلومات المفيدة والنافعه
لا استغرب ذلك فمثل هذا المتصفح
عكس الصورة الحقيقية والمتالقه
للابداع والتلق فاصح عنواناً
لقلم ماسي اثرانا بالكثير
وجاد علينا بما ينور العقل والقلب
لك تقديري وكل الاحترام
مودتي وودي


 
 توقيع : ملك الخواطر







رد مع اقتباس
قديم 2018/09/05 م   #7


الصورة الرمزية - غرام آلفيصل♛
- غرام آلفيصل♛ متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 15
 تاريخ التسجيل :  03-05-2015
 أخر زيارة : منذ يوم مضى (06:07 PM)
 المشاركات : 160,205 [ + ]
 التقييم :  1032546
 الدولهـ
Saudi Arabia
 الجنس ~
Female
 SMS ~
حب ذاتي فوق حب المحبين
ماهو غرور ان عشت في حب ذآتي
لوني المفضل : Black
افتراضي



شكراً لك من القلب على هذآ العطاء
لك أشهى الود و أجزلْ الشكرْ
دمت بِحفظ الله ورعآيتـه


 
 توقيع : - غرام آلفيصل♛



كثيـر أشيـآء بـالدنيـا تجي مره
مثل
أمي , مثل عمـري , وحبـي لك


أخت آلفيصل :
أنتي دآخلي مآيآخذ مكانك مخلوق

آللهم أكفني شـر من يُظهر لي عكس مـآيبطن .


رد مع اقتباس
قديم 2018/09/05 م   #8


الصورة الرمزية نبرة حزن
نبرة حزن غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 391
 تاريخ التسجيل :  18-10-2015
 أخر زيارة : منذ 2 يوم (01:44 AM)
 المشاركات : 166,419 [ + ]
 التقييم :  963261
 الدولهـ
Saudi Arabia
 الجنس ~
Female
لوني المفضل : Azure
افتراضي



تسلم الأيادي على الطرح الرآئع
يعطيك العافيه على مجهودك المتآلق
دمت بهذآ العطاء الرااقي والمميز


 
 توقيع : نبرة حزن



رد مع اقتباس
قديم 2018/09/11 م   #9


الصورة الرمزية غربة مشاعر
غربة مشاعر متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 356
 تاريخ التسجيل :  04-10-2015
 أخر زيارة : منذ 2 ساعات (12:38 AM)
 المشاركات : 407,266 [ + ]
 التقييم :  178995
 الدولهـ
Saudi Arabia
 الجنس ~
Female
 MMS ~
MMS ~
لوني المفضل : Saddlebrown
افتراضي



منورين


 

رد مع اقتباس
قديم 2018/09/11 م   #10


الصورة الرمزية احساس انثـى
احساس انثـى متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1617
 تاريخ التسجيل :  08-09-2018
 أخر زيارة : 2018/10/11 م (02:58 PM)
 المشاركات : 1,153 [ + ]
 التقييم :  1650
لوني المفضل : Cadetblue
افتراضي



يعطيك العافيه
طرح اكثر من رائع ..


 

رد مع اقتباس
إضافة رد

الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
لماذا نسرح كثيرا ؟؟؟ وماهو الحل لهذه المشكلة سمارا •° تَطويرْ الذآتْ » •° 23 2018/09/30 م 02:54 AM
مربى الفاكهة المشكلة ملك الخواطر ♣ نَكهَه شَرقِيَه 10 2018/08/11 م 04:58 AM
فلم قصير عن (الحب و الحظ و القدر) انفااس معشوقي عَآلمُ الأنمِيَ والكَآريكَآتيرُ » • 16 2018/07/07 م 05:07 AM
يا حلم ايش المشكلة لو تحقق ثابت الكربي ❀ مَدوِناَت الاَعضاَء المُميزَه 44 2018/04/03 م 11:01 PM
حب قصير وحب ماله نهاية طــراد إلـي ♚ ضجة احاسيس منقوله » •"* 10 2016/06/23 م 02:53 PM


الساعة الآن 03:19 AM


 »:: تطويرالكثيري نت :: إستضافة :: تصميم :: دعم فني ::»

Powered by vBulletin® Version 3.8.8
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.
HêĽм √ 3.2 OPS BY: ! ωαнαм ! © 2011-2012
new notificatio by 9adq_ala7sas
Ads Organizer 3.0.3 by Analytics - Distance Education